Os artigos publicados neste Blog têm o intuito de educar e desmistificar crenças populares acerca do câncer de mama, assim como de todas as condições mamárias benignas e malignas que afetam a saúde da mulher.
Ao longo do material, você pode encontrar termos populares que não correspondem aos termos médicos corretos. Recorremos a este recurso para facilitar a compreensão e o entendimento das condições mamárias e, assim, conscientizar a população sobre os cuidados necessários para a prevenção e tratamento dessas condições.
O câncer HER2-positivo é um tipo invasivo da doença, no qual os tumores são estimulados pela proteína HER2. O tratamento inclui terapias direcionadas que atacam especificamente as células tumorais que expressam essa proteína (HER-2), reduzindo efeitos colaterais e aumentando as chances de cura.
O câncer de mama HER2-positivo (HER2+) é um tipo de câncer que possui receptores para a proteína HER2.
Essa proteína atua na reparação celular, contudo, a mutação em genes específicos pode alterar o funcionamento das células, o que pode causar sua multiplicação descontrolada.
Essa multiplicação leva à formação de tumores, que podem continuar crescendo por causa do estímulo da proteína.
Se o câncer de mama HER2 positivo não for diagnosticado e tratado corretamente, pode espalhar-se para tecidos adjacentes.
Por isso, é essencial realizar os exames de detecção regularmente, para identificar o câncer ainda nos estágios iniciais, e aumentar as chances de tratamento.
Neste artigo, vamos nos aprofundar nas particularidades do câncer HER2+ e as opções de tratamento mais eficazes.
Boa leitura!
O que é HER2-positivo?
É a nomenclatura utilizada para descrever que as células cancerígenas possuem receptores específicos para a proteína HER2 no exterior das células mamárias.
As células são programadas para seguir um ciclo de vida que inclui crescimento, divisão e morte celular (apoptose). Em células saudáveis, a proteína tem a função de realizar a reparação celular e controlar o crescimento.
Por diversos fatores, genéticos ou ambientais, um indivíduo pode apresentar mutações em genes específicos que causam o crescimento acelerado das células, o que leva ao desenvolvimento de tumores.
Em pacientes com câncer HER2 positivo, as células cancerígenas possuem receptores para a proteína. Isso quer dizer que os tumores são “alimentados” por ela, o que leva à sua multiplicação descontrolada.
Essa característica torna o câncer mais agressivo, já que pode espalhar mais rapidamente para outras partes do corpo em comparação com outros tipos de cânceres, segundo a American Cancer Society (ACS).
O que significa HER2-positivo?
Significa que as células do câncer de mama possuem alto nível de proteína HER2 (receptor 2 do fator de crescimento epidérmico humano).
O diagnóstico utiliza métodos específicos, como o teste de e imuno-histoquímica (IHC) ou o teste de hibridização in situ fluorescente (FISH), que baseia-se na quantidade de corante químico ou fluorescência presente, respectivamente.
O resultados dos testes são classificados da seguinte forma:
- HER2-negativo: IHC 0 sem coloração de membrana;
- HER2-ultralow: IHC 0 com coloração de membrana;
- HER2-baixo: IHC 1+, ou IHC 2+ e FISH negativo;
- HER2-positivo: IHC 3+, ou IHC 2+ com FISH positivo.
Ainda de acordo com a American Cancer Society, entre 15% e 20% dos tumores possuem níveis altos para a proteína HER2.
Apesar de ser considerado um câncer agressivo, o câncer de mama HER2 positivo tem cura. Ele responde bem a terapias direcionadas à proteína, sendo mais efetivas do que tratamentos sistêmicos.
Qual é o tratamento para câncer de mama HER2-positivo?
Para este tipo de câncer de mama, é possível recorrer à terapia-alvo, que consegue atingir as células com altos níveis de HER2.
Isso porque a ação dos medicamentos atua exclusivamente ou quase exclusivamente nas células tumorais, conforme o Hospital Albert Einstein.
Os medicamentos podem ser administrados via oral, em cápsulas, comprimidos, via intravenosa ou subcutânea.
Por isso, as células saudáveis conseguem ser preservadas, o que reduz efeitos colaterais nos pacientes, melhorando sua qualidade de vida durante e após o término do tratamento.
Trastuzumabe e pertuzumabe são medicamentos que contém anticorpos monoclonais sintéticos, capazes de identificar células anormais no organismo.
Ao prender-se às proteínas na superfície das células cancerígenas, os anticorpos podem reduzir sua capacidade celular, para retardar o crescimento ou reduzir o tamanho dos tumores
Ao longo da terapia-alvo, os pacientes podem experimentar sinais clínicos, de acordo com a American Cancer Society, que incluem coceira, sensibilidade cutânea ao sol, pele seca, pressão alta, alteração da cor da pele ou do cabelo, entre outros.
Contudo, esses sintomas tendem a desaparecer após alguns meses do término do tratamento.
Dependendo do estádio, a terapia anti-HER2 pode ser a única abordagem no tratamento, mas, em outros casos, pode ser utilizada como tratamento neoadjuvante após a remoção cirúrgica dos tumores.
Conheça o Dr. Felipe Andrade
O Dr. Felipe Andrade é um médico mastologista graduado em Medicina pela Faculdade de Medicina do ABC, com residência médica em Ginecologia e Obstetrícia pelo Hospital das Clínicas da USP.
O doutor é Especialista em Ginecologia e Obstetrícia pela Federação Brasileira das Sociedades de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo) e Especialista em Mastologia pela Sociedade Brasileira de Mastologia (SBM).
Ele também é membro titular da American Society of Breast Surgeons (ASBrS) e sócio-titular da Sociedade Brasileira de Mastologia.
Com Doutorado em Ciências da Saúde pelo Hospital Sírio-Libanês, seu foco de pesquisa é a qualidade do tratamento do câncer de mama.
Além de sua atuação na Mastologia, também atua na área de ginecologia para oferecer uma assistência integral e especializada à saúde da mulher.
Atualmente, o Dr. Felipe Andrade atua como Mastologista Titular no Centro de Oncologia do Hospital Israelita Albert Einstein e realiza seus atendimentos no Centro de Oncologia do hospital, na Unidade Jardins do Hospital Albert Einstein.
Além disso, atua em sua clínica privada, a Clínica FEMA, localizada no bairro Indianópolis, São Paulo SP.
Conheça mais sobre seu trabalho no perfil do Instagram @cancerdemamaonline.
O Dr. Felipe Andrade está comprometido em fornecer informações médicas precisas sobre as condições mamárias. Para tornar certos temas mais acessíveis, ele pode recorrer ao uso de termos populares.
Embora possam ser inadequados em relação à terminologia médica correta, este recurso visa capacitar a população com conhecimento e facilitar o diálogo com os profissionais de saúde.
