Os artigos publicados neste Blog têm o intuito de educar e desmistificar crenças populares acerca do câncer de mama, assim como de todas as condições mamárias benignas e malignas que afetam a saúde da mulher.
Ao longo do material, você pode encontrar termos populares que não correspondem aos termos médicos corretos. Recorremos a este recurso para facilitar a compreensão e o entendimento das condições mamárias e, assim, conscientizar a população sobre os cuidados necessários para a prevenção e tratamento dessas condições.
A quadrantectomia de mama é um tratamento cirúrgico destinado a pacientes com condições específicas, que são avaliadas de forma individual pelo médico.
Este procedimento visa preservar o máximo possível de tecido mamário, o que só é possível quando a mama possui uma relação mais favorável entre o seu tamanho e o tamanho do tumor.
Outro fator que interfere na realização desta cirurgia é a histologia do câncer, isto é, de suas características, como potencial de crescimento e de invasão a outros tecidos.
Acompanhe este artigo para entender melhor como funciona a quadrantectomia de mama e quais são os pacientes elegíveis para a cirurgia.
O que é quadrantectomia de mama?
Este termo é dado para a cirurgia conservadora da mama, também chamada de ressecção segmentar, um tipo de procedimento cirúrgico que preserva a maior parte do tecido mamário.
O nome da cirurgia de mama, quadrantectomia, se dá ao fato de ser realizada somente na parte da mama comprometida. Nela, remove-se o tumor com uma margem de segurança ao redor.
As cirurgias radicais, por outro lado, removem a maior parte do tecido mamário, senão todo, e também podem remover outros tecidos, como pele, mamilo, aréola, músculos (raramente), glândulas e, em alguns casos, linfonodos axilares.
As taxas de sucesso de ambos os tratamentos são similares, contudo, a cirurgia conservadora da mama é menos invasiva e provoca menor impacto estético.
Quando optar pela quadrantectomia de mama?
Para a realização da cirurgia de quadrantectomia de mama o mais importante é analisar a relação do tamanho da mama e do tumor.
Mamas maiores possuem mais tecido mamário, portanto, existe uma margem maior que é preservada, principalmente em casos de tumores pequenos.
Mas em tumores maiores, não é possível preservar a mesma quantidade de tecido saudável. O mesmo ocorre quando o câncer acomete diferentes quadrantes da mama, comprometendo diferentes pontos do tecido.
Assim sendo, quanto maior é a porção do tecido comprometido, menos tecido mamário é possível preservar. Com base na avaliação do médico, é determinada a possibilidade de realizar a cirurgia conservadora ou a radical.
A quadrantectomia da mama também pode ser indicada para cânceres em estágios iniciais, nos quais ocorreu pouco comprometimento do tecido mamário.
Apesar disso, nesses casos, o paciente geralmente precisa dar continuidade ao tratamento do câncer de mama, com a radioterapia, por exemplo, por causa da margem preservada na cirurgia.
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De forma geral, ocorre uma diminuição no tamanho da mama, e até mudança no formato, devido à remoção de parte do tecido mamário, o que pode causar assimetria entre as mamas.
Isso pode ser mais evidente em mamas menores ou em casos no qual uma grande quantidade de tecido foi removida.
Assim como qualquer outra cirurgia, a incisão da quadrantectomia resulta em cicatrizes, mas a localização e a visibilidade variam de acordo com a técnica cirúrgica utilizada e a habilidade do cirurgião.
Alguns pacientes podem experimentar alterações na sensibilidade na região após a cirurgia de câncer de mama. Isso pode incluir hipersensibilidade, diminuição da sensibilidade ou dormência na área afetada.
Após a cirurgia, o paciente deve pausar suas atividades, ficar de repouso por cerca de 2 semanas ou conforme a orientação do seu médico.
Os pacientes também podem sentir dor, inchaço temporário na mama ou no braço.
Quando realizar a reconstrução mamária?
Muitas vezes, o tecido mamário preservado na cirurgia pode ser realocado pelo próprio mastologista ou pelo cirurgião plástico para promover uma aparência estética mais harmônica.
Técnicas de oncoplastia e simetrização da mama oposta são realizadas principalmente quando a relação do tamanho da mama e do tumor é desfavorável.
Apesar de ser possível realizar a reconstrução parcial da mama pós-quadrantectomia imediatamente, o paciente pode optar pelo procedimento posteriormente.
Porém, em nenhum dos casos, a cirurgia de reconstrução das mamas apresenta riscos adicionais aos pacientes.
Outra opção além da reconstrução mamária é a redução da mama saudável, para promover uma aparência mais assimétrica, caso as mamas tenham ficado com um tamanho muito diferente.
Além disso, o indivíduo pode optar em não realizar este procedimento. Essa escolha é uma decisão pessoal que deve ser discutida com o médico. É necessário considerar o impacto emocional que o resultado estético pode causar.
Conheça o Dr. Felipe Andrade
O Dr. Felipe Andrade é um médico mastologista graduado em Medicina pela Faculdade de Medicina do ABC, com residência médica em Ginecologia e Obstetrícia pelo Hospital das Clínicas da USP.
O doutor é Especialista em Ginecologia e Obstetrícia pela Federação Brasileira das Sociedades de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo) e Especialista em Mastologia pela Sociedade Brasileira de Mastologia (SBM).
Ele também é membro titular da American Society of Breast Surgeons (ASBrS) e sócio-titular da Sociedade Brasileira de Mastologia.
Com Doutorado em Ciências da Saúde pelo Hospital Sírio-Libanês, seu foco de pesquisa é a qualidade do tratamento do câncer de mama.
Além de sua atuação na Mastologia, também atua na área de ginecologia para oferecer uma assistência integral e especializada à saúde da mulher.
Atualmente, o Dr. Felipe Andrade atua como Mastologista Titular no Centro de Oncologia do Hospital Israelita Albert Einstein e realiza seus atendimentos no Centro de Oncologia do hospital, na Unidade Jardins do Hospital Albert Einstein.
Além disso, atua em sua clínica privada, a Clínica FEMA, localizada no bairro Indianópolis, São Paulo SP.
Conheça mais sobre seu trabalho no perfil do Instagram @cancerdemamaonline.
O Dr. Felipe Andrade está comprometido em fornecer informações médicas precisas sobre as condições mamárias. Para tornar certos temas mais acessíveis, ele pode recorrer ao uso de termos populares.
Embora possam ser inadequados em relação à terminologia médica correta, este recurso visa capacitar a população com conhecimento e facilitar o diálogo com os profissionais de saúde.
